CIE-11: QA87
Problema con la documentación clínica, sin daño o lesión
Error, ausencia o inconsistencia en la documentación clínica sin daño ni lesión documentados. La categoría recoge problemas de registro que influyen en la atención.
Codigo
QA87
Nivel
1
Mapeo CIE-10
-
- Sintomas
- registro clínico incompleto
- información clínica inconsistente
- ausencia de daño clínico documentado
- necesidad de aclaración documental
- Tratamiento
- corregir la documentación
- verificar datos con el equipo asistencial
- actualizar la historia clínica
- comunicar cambios relevantes
- revisar controles de registro
- Especialidades
- Gestión clínica
- Medicina interna
- Enfermería
- Seguridad del paciente
Citar esta pagina
Usa este formato para enlazar o citar esta pagina.
NotaSalud. CIE-11: QA87 - Problema con la documentación clínica, sin daño o lesión. https://notasalud.com/cie-11/qa87