CIE-10: F323
Se caracteriza por un período de al menos dos semanas de persistente tristeza, pérdida de interés y placer en las actividades habituales, acompañado de síntomas psicóticos como alucinaciones o delirios, generalmente congruentes con el estado de ánimo depresivo. Estos síntomas psicóticos pueden incluir paranoia o sensaciones de influencias externas indebidas. A diferencia de otros episodios depresivos, este nivel de depresión implica graves problemas en la capacidad del individuo para realizar actividades diarias y funcionar de manera efectiva.